병원 진료비는 국민건강보험이 일부를 부담하는 급여와, 건강보험이 적용되지 않아 환자가 전액 부담하는 비급여(도수치료, 일부 주사·MRI 등)로 나뉘어요.
요즘 실손보험(4세대)은 이 둘을 분리해서, 급여는 기본(주계약), 비급여는 특약으로 보장하고 자기부담금 비율도 다르게 둬요(보통 급여보다 비급여 부담이 큼).
확인할 것:
- 내 실손이 급여·비급여를 어떻게 보장하는지
- 비급여 항목의 자기부담 비율과 한도
손상·상실된 치아를 인공물로 대체·수복하는 큰 치료(임플란트·브릿지·틀니 등). 치아보험의 고액 보장.
이 용어 자세히 보기 →충치 등을 때우거나 신경치료로 자기 치아를 살리는 비교적 작은 치료.
이 용어 자세히 보기 →교통사고로 형사 절차(구속·기소 등)를 밟을 때 변호사 선임에 드는 비용을 보장하는 운전자보험 담보.
이 용어 자세히 보기 →내 차 사고로 다른 사람을 다치거나 사망하게 했을 때 그 사람에게 보상하는 담보.
이 용어 자세히 보기 →내 차 사고로 다른 사람의 차량·물건에 입힌 손해를 보상하는 담보.
이 용어 자세히 보기 →집 안의 살림살이(가구·가전 등). 주택화재보험에서 건물과 별도로 보장 대상이 돼요.
이 용어 자세히 보기 →가입 초기 일정 기간 보험금을 안 주거나(면책) 깎아서 주는(감액) 기간. 암보험 등에서 특히 중요.
이 용어 자세히 보기 →건강보험이 일부 부담하는 진료가 '급여', 전액 본인 부담이 '비급여'. 실손보험의 보장·자기부담이 이 둘로 나뉘어요.
이 용어 자세히 보기 →고지 항목을 줄여 유병력자·고령자도 가입하기 쉽게 한 심사 방식. 대신 보험료가 비싼 편.
이 용어 자세히 보기 →보험증권에 이름이 적힌 중심 피보험자. 운전 한정·보장 범위의 기준이 되는 사람.
이 용어 자세히 보기 →교통사고로 형사 책임이 생겼을 때 피해자와의 합의금 등을 정액으로 보장하는 운전자보험의 핵심 담보.
이 용어 자세히 보기 →사고 이력 등으로 다음 해 보험료가 오르는 것. 반대로 무사고면 할인돼요.
이 용어 자세히 보기 →여행 중 들고 간 소지품이 도난·파손됐을 때 보상하는 여행보험 담보. 보통 1개(조)당 한도가 있어요.
이 용어 자세히 보기 →일상생활 중 실수로 남에게 입힌 손해(누수·반려견 물림 등)를 보상하는 특약. 자기부담금이 있어요.
이 용어 자세히 보기 →자동차 사고로 운전자 본인이 부상(부상등급)을 입었을 때 등급별로 정액 지급하는 운전자보험 담보.
이 용어 자세히 보기 →자기차량손해로 수리할 때 본인이 부담하는 금액. 보통 비율과 최소·최대 한도로 정해요.
이 용어 자세히 보기 →사고로 운전자·탑승자 본인이 다치거나 사망했을 때 보상하는 담보. 보통 자동차상해와 둘 중 하나를 골라요.
이 용어 자세히 보기 →자기신체사고의 확대형. 본인·탑승자의 부상을 실제 손해 기준에 가깝게 넓게 보상하는 특약.
이 용어 자세히 보기 →노인장기요양보험에서 돌봄 필요 정도를 1~5등급·인지지원등급으로 판정한 것. 간병보험 보장의 기준이 돼요.
이 용어 자세히 보기 →내 차가 사고·접촉·도난 등으로 손해를 입었을 때 내 차 수리비를 보상하는 담보.
이 용어 자세히 보기 →보험에 안 든(또는 뺑소니) 차에 의해 내가 다쳤을 때 보상받는 담보.
이 용어 자세히 보기 →약관에서 정한, 보험금을 지급하지 않는 경우. 자동차보험에서 특히 중요한 부분.
이 용어 자세히 보기 →암·뇌혈관질환·심혈관(심장)질환을 묶어 부르는 말. 진단비·납입면제의 흔한 기준이 돼요.
이 용어 자세히 보기 →약관이 정한 사유(3대질병 진단, 부모 사망·장해 등)가 생기면 이후 보험료 납입을 면제하고 보장은 유지하는 것.
이 용어 자세히 보기 →보험에서 '상해'는 급격하고 우연한 외래의 사고로 입은 신체 손상. 질병은 상해가 아니에요.
이 용어 자세히 보기 →보험으로 보장받는 운전자 범위를 좁혀 보험료를 낮추는 특약. 범위를 벗어난 사람이 몰면 보장이 막힐 수 있어요.
이 용어 자세히 보기 →일반암보다 보장금액을 작게 책정하는 암 분류(제자리암·경계성종양·기타피부암·갑상선암 등).
이 용어 자세히 보기 →돈을 받고 사람이나 물건을 운송하는 것. 일반 약관에서 면책되거나 별도 담보가 필요할 수 있어요.
이 용어 자세히 보기 →실손보험은 판매 시기에 따라 1~4세대로 나뉘고, 세대마다 자기부담·갱신·보장 구조가 달라요.
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